脑膜瘤多数情况下属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤位置、大小及生长速度有关。主要影响因素有肿瘤压迫神经、引发颅内压升高、恶性转化风险、手术切除难度。
生长在功能区的脑膜瘤可能压迫运动或语言中枢,导致肢体无力或言语障碍。需通过头颅核磁共振明确位置,体积较小者可选择伽玛刀治疗。
肿瘤占位效应可能引发头痛呕吐等症状,严重时出现视乳头水肿。甘露醇可短期缓解症状,最终需手术解除压迫。
约1%脑膜瘤具有不典型或恶性特征,表现为快速生长和浸润。病理确诊后需扩大切除范围,必要时联合放射治疗。
颅底或静脉窦旁肿瘤手术风险较高,可能损伤重要血管神经。术前需进行脑血管造影评估,采用显微外科技术分块切除。
确诊脑膜瘤后应每半年复查影像,避免剧烈头部碰撞,出现新发头痛或视力变化需及时就诊。