经鼻垂体瘤切除术流程

Question

最近视力有些下降，去医院检查出了垂体瘤，需要做切除手术，经鼻垂体瘤切除术流程？

Answer 1

经鼻垂体瘤切除术流程主要包括术前评估、麻醉准备、内镜操作、肿瘤切除四个步骤。手术通常在全身麻醉下进行，通过鼻腔自然通道完成微创切除。

1、术前评估

需完善垂体MRI、激素水平检测及视力视野检查，评估肿瘤大小、位置与周围血管神经的关系，制定个性化手术方案。

2、麻醉准备

采用气管插管全身麻醉，术中需监测生命体征，部分病例需进行脑脊液鼻漏预防性处理。

3、内镜操作

使用0度或30度内镜经单侧鼻腔进入，在导航系统辅助下定位蝶窦前壁，磨除骨质暴露鞍底硬脑膜。

4、肿瘤切除

分块切除肿瘤组织，术中实时判断海绵窦及垂体柄保护情况，必要时使用人工材料重建鞍底。

术后需监测尿量及电解质，逐步恢复激素替代治疗，定期复查垂体功能及影像学评估复发情况。