垂体瘤术后需重点关注伤口护理、激素替代、视力监测和定期复查,主要注意事项有预防感染、激素水平调整、并发症观察和长期随访。
术后保持鼻腔或手术切口清洁干燥,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,遵医嘱使用抗生素。出现发热、头痛加剧或鼻腔异常分泌物需及时就医。
垂体功能可能暂时或永久受损,需严格按剂量补充糖皮质激素、甲状腺激素等。激素替代期间定期检测血钠、皮质醇等指标,避免自行增减药量。
警惕尿崩症、脑脊液鼻漏或视力恶化,记录每日尿量及口渴程度。若出现持续多尿、清水样鼻漏或视野缺损,应立即联系主治医师。
术后3个月需复查垂体MRI和激素全套,之后每6-12个月评估一次。残留肿瘤或复发者可考虑放疗或二次手术,内分泌科与神经外科需协同管理。
术后初期选择易消化食物,逐步恢复活动量但避免剧烈运动,睡眠时抬高床头30度有助于减轻颅压。保持情绪稳定有助于内分泌功能恢复。