坏死性筋膜炎的危害

Question

老是肌肉疼痛，检查为坏死性筋膜炎，坏死性筋膜炎的危害？

Answer 1

坏死性筋膜炎的危害主要包括局部组织坏死、脓毒血症、多器官功能衰竭、致命性休克等。该病进展迅速，可能由外伤感染、糖尿病控制不佳、免疫力低下、细菌毒素扩散等因素诱发。

1. 组织坏死

细菌毒素破坏皮下血管导致筋膜缺血坏死，需紧急清创并使用万古霉素、克林霉素、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

2. 脓毒血症

病原体入血引发全身炎症反应，表现为高热和寒战，需液体复苏联合亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟等强效抗菌药物。

3. 器官衰竭

炎症因子风暴可损伤心肺肝肾，出现呼吸困难或尿量减少，需重症监护并采用连续性肾脏替代治疗等器官支持手段。

4. 感染性休克

血管扩张和微血栓形成导致血压骤降，死亡率超过50%，需血管活性药物维持循环并实施感染源控制手术。

患者应保持创面清洁干燥，高蛋白饮食有助于组织修复，出现皮肤紫红斑伴剧烈疼痛时须立即就医。