多发性骨髓瘤肝区会疼吗

Question

这一阵子我的肝区疼痛，骨头酸痛，到医院做检查得了多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤肝区会疼吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤可能出现肝区疼痛，但概率较低。肝区疼痛通常由骨髓瘤细胞浸润、淀粉样变性、高钙血症或药物副作用引起。

1、骨髓瘤浸润

骨髓瘤细胞直接侵犯肝脏时可能引发钝痛，需通过化疗控制原发病，常用药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松。

2、淀粉样变性

轻链蛋白沉积导致肝脏肿大，表现为右上腹压迫感，可采用自体干细胞移植联合马法兰治疗。

3、高钙血症

骨质破坏释放钙离子可能诱发肝区隐痛，需静脉补液利尿并使用唑来膦酸降钙。

4、药物影响

部分化疗药物可能引起肝毒性疼痛，需监测肝功能并调整用药方案。

出现持续肝区疼痛应及时复查肝功能、腹部超声及血清游离轻链检测，避免高脂饮食加重肝脏负担。