多发性骨髓瘤会导致高血压吗

Question

这段时间我因为得了多发性骨髓瘤，浑身疼痛，血压也有所升高，多发性骨髓瘤会导致高血压吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤可能引起继发性高血压，主要与高钙血症、肾损害、血液黏稠度增加、肿瘤压迫等因素有关。

1、高钙血症

肿瘤骨破坏导致血钙升高，刺激血管收缩。需控制钙摄入并使用双膦酸盐类药物，如唑来膦酸、帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠。

2、肾损害

轻链蛋白堵塞肾小管引发肾功能不全，导致水钠潴留。需限制蛋白质摄入，配合沙坦类降压药如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦。

3、血液黏稠

异常免疫球蛋白升高增加血流阻力。建议维持低脂饮食，必要时采用血浆置换或硼替佐米等靶向治疗。

4、肿瘤压迫

椎体病灶压迫交感神经链引发血压波动。需针对原发病进行放疗或联合化疗方案。

多发性骨髓瘤患者应定期监测血压，每日记录出入水量，避免高盐饮食，出现头痛或视物模糊需立即就医。