多发性骨髓瘤后期出血怎么处理

Question

前段时间我检查出得了骨髓瘤，后期还伴随着出血，多发性骨髓瘤后期出血怎么处理？

Answer 1

多发性骨髓瘤后期出血需紧急就医处理，主要措施包括止血治疗、血小板输注、凝血因子补充及原发病控制。

1、止血治疗

局部压迫止血或使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺，严重出血可考虑内镜下止血或介入栓塞。

2、血小板输注

血小板计数低于50×10⁹/L时需输注血小板，同时监测输注后血小板回升情况。

3、凝血功能纠正

补充新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物，改善凝血功能障碍，需定期检测PT、APTT等指标。

4、原发病控制

调整硼替佐米、来那度胺等抗骨髓瘤方案，必要时联合放疗控制髓外浸润病灶。

患者需绝对卧床避免碰撞，观察皮肤黏膜出血点变化，严格遵医嘱进行输血及抗肿瘤治疗。