多发性骨髓瘤可通过血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检、影像学检查、尿液检查等方式确诊。
1、血清蛋白电泳
检测血液中异常单克隆免疫球蛋白,M蛋白的出现是重要诊断指标,需结合免疫固定电泳明确分型。
2、骨髓穿刺活检
骨髓涂片中发现超过10%的浆细胞增生,伴随形态异常可确诊,活检能评估骨髓浸润程度。
3、影像学检查
全身低剂量CT或MRI可检测溶骨性病变,PET-CT有助于判断髓外浸润和疾病分期。
4、尿液检查
24小时尿轻链定量检测本周蛋白,尿免疫固定电泳辅助判断轻链型骨髓瘤。
建议出现骨痛、贫血或肾功能异常等高危症状时及时血液科就诊,完善相关检查后制定个体化治疗方案。