小儿脊髓性肌萎缩症目前无法完全治愈,但可通过基因治疗、药物干预、康复训练及营养支持等方式延缓疾病进展。治疗手段主要有Spinraza基因疗法、Zolgensma基因替代治疗、利司扑兰口服溶液以及多学科综合管理。
Spinraza通过鞘内注射调节SMN2基因剪接,Zolgensma为一次性静脉输注的基因替代疗法,需在专业医疗团队评估后使用。
利司扑兰口服溶液可增加运动神经元存活蛋白,需配合定期肺功能监测。药物使用可能与肝功能异常、发热等症状有关。
物理治疗包括关节活动度训练、呼吸肌锻炼,需家长每日协助完成。脊柱侧凸等并发症出现时需定制矫形支具。
高热量高蛋白饮食配合吞咽评估,严重喂养困难需胃造瘘。家长需监测体重增长曲线及血生化指标。
建议家长定期随访神经肌肉专科,建立包含呼吸科、营养科的多学科照护团队,早期干预有助于改善患儿生存质量。