甲状腺结节属于大手术吗

Question

我检查出了甲状腺结节，需要及时的手术治疗，甲状腺结节属于大手术吗？

Answer 1

甲状腺结节手术是甲状腺常规手术，不属于大手术，患者在全身麻醉后切除甲状腺结节，此手术一般为三级手术。如果结节是恶性的，则需要进一步手术，根据结节和淋巴结转移，可以进行甲状腺小叶切除和淋巴结清扫，甲状腺可以全切或近全切，淋巴结清扫包括中央区淋巴结清扫和颈部淋巴结清扫，这种情况更难操作，属于四级手术，属于是较大手术。因此甲状腺手术应根据病理情况确定手术方式，无论手术大小，手术风险都无法避免。

Answer 2

如果甲状腺结节手术是单纯良性结节，可以在局麻下行手术，不是大手术，相当于二级手术。可在一级医院开展。由于甲状腺的解剖部位特殊，供养血管非常多，局部血管的压力也很高，很容易导致出血事件。邻近神经也容易发生侧支损伤，尤其是喉返神经或喉上神经。而对于甲状腺恶性结节，需进行甲状腺全切，颈部淋巴结清除，相比较来说就属于大手术，应该属于3-4类，术中应注意结扎淋巴管血管、游离神经，注意保护甲状旁腺，术后定期随访以及复查。