肺性脑病的先兆症状包括头痛、嗜睡、精神错乱和肌肉震颤,按病情进展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期常见持续性钝痛,与二氧化碳潴留导致脑血管扩张有关,可伴随视物模糊,需监测血氧饱和度并及时吸氧。
日间过度困倦且难以唤醒,反映脑组织缺氧加重,可能伴随呼吸频率减慢,需紧急评估动脉血气分析。
出现时间地点定向力障碍或幻觉,提示脑代谢严重紊乱,常合并四肢末梢紫绀,需立即纠正酸碱失衡。
四肢不自主细微抖动,多发生于二氧化碳分压超过70mmHg时,可能进展为扑翼样震颤,需机械通气支持。
出现上述症状应立即就医,避免高碳水化合物饮食加重二氧化碳蓄积,保持半卧位改善通气,严格遵医嘱使用呼吸兴奋剂或支气管扩张剂。