阿司匹林诱发哮喘怎么回事

Question

我吃了阿司匹林类的药物之后就引发了哮喘，阿司匹林诱发哮喘怎么回事？

Answer 1

阿司匹林诱发哮喘可能由药物敏感性、前列腺素失衡、白三烯增多、遗传因素等原因引起，可通过停药、支气管扩张剂、抗炎治疗、免疫调节等方式缓解。

1、药物敏感性

部分患者对阿司匹林中的水杨酸成分过敏，导致支气管痉挛。需立即停用阿司匹林及同类药物，可遵医嘱使用布地奈德吸入剂缓解气道炎症。

2、前列腺素失衡

阿司匹林抑制环氧酶途径后，前列腺素E2减少导致气道收缩。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状，长期管理推荐孟鲁司特钠。

3、白三烯增多

花生四烯酸代谢转向脂氧酶途径后，白三烯大量生成引发气道高反应。治疗需联合使用扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂和氟替卡松吸入剂。

4、遗传因素

携带特定基因变异者更易出现药物代谢异常。此类患者应避免所有非甾体抗炎药，备选替代药物包括对乙酰氨基酚或塞来昔布。

确诊阿司匹林哮喘后需严格避免水杨酸类物质，定期进行肺功能监测，随身携带应急支气管扩张剂，必要时进行过敏原免疫治疗。