肺性脑病治疗原则

Question

老公有肺性脑病，目前在医院接受治疗，肺性脑病治疗原则？

Answer 1

肺性脑病的治疗原则主要包括纠正缺氧、控制感染、改善通气功能、降低颅内压等措施，需根据病情严重程度采取针对性干预。

1、纠正缺氧

通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，严重者需无创通气或有创机械通气。监测动脉血气分析调整氧疗方案，避免二氧化碳潴留加重。

2、控制感染

针对肺部感染选用敏感抗生素如头孢曲松、莫西沙星，配合痰培养结果调整用药。感染控制可减少炎症反应对脑功能的进一步损害。

3、改善通气

使用支气管扩张剂如氨茶碱、糖皮质激素减轻气道痉挛，必要时行气管插管。保持呼吸道通畅有助于二氧化碳排出，缓解神经症状。

4、降低颅压

对颅内高压患者可静脉滴注甘露醇、呋塞米等脱水剂，同时限制液体入量。需密切监测电解质平衡及肾功能变化。

治疗期间需加强营养支持，维持水电解质平衡，定期评估意识状态和血气指标，重症患者建议转入ICU监护治疗。