乳腺癌早期放疗通常需要结合内分泌治疗。治疗方案主要有肿瘤激素受体状态、患者绝经状态、药物耐受性、复发风险评估等因素决定。
雌激素受体阳性患者需进行内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等。阴性患者可不采用该方案。
绝经前患者多选择他莫昔芬联合卵巢功能抑制,绝经后患者优先使用芳香化酶抑制剂。不同方案需配合放疗周期调整。
出现骨关节疼痛等不良反应时,可更换为依西美坦等耐受性更好的药物。严重不耐受者需评估继续治疗的必要性。
中高危患者建议延长内分泌治疗至7-10年。低危患者可缩短疗程,但需持续监测肿瘤标志物变化。
放疗期间应定期复查肝功能,保持均衡饮食并适度运动,有助于减轻治疗副作用。具体用药方案须由肿瘤科医生根据病理报告制定。