乳腺癌保乳术后可能出现局部硬块,术后硬块可能与手术瘢痕组织增生、局部血肿机化、肿瘤复发或脂肪坏死等因素有关。
1. 瘢痕增生
手术切口愈合过程中纤维组织过度增生形成硬结,可通过热敷按摩缓解,通常无需特殊治疗。
2. 血肿机化
术后创面渗血形成血肿后纤维化,表现为可触及的硬块,超声检查可明确诊断,多数可自行吸收。
3. 脂肪坏死
手术区域脂肪组织缺血后发生无菌性炎症,形成边界不清的硬结,可通过乳腺超声与复发鉴别。
4. 肿瘤复发
局部出现进行性增大的硬块需警惕复发可能,需通过乳腺磁共振和穿刺活检明确诊断。
术后应定期进行乳腺自检和影像学复查,发现硬块持续增大或伴有皮肤改变时应及时就诊,日常避免患侧上肢过度用力。