甲状腺结节全部切除后仍有复发可能,复发概率主要与结节性质、手术方式、术后管理等因素有关。
良性结节复发概率较低,但多发性结节或桥本甲状腺炎背景下的结节易再生;恶性结节需结合病理类型评估,未分化癌等侵袭性强的类型复发风险更高。
全甲状腺切除术可降低复发率,但需终身替代治疗;部分切除或结节剔除术保留甲状腺组织,可能遗留微小病灶导致复发。
术后未规律监测促甲状腺激素水平或替代治疗不足,可能刺激残留组织增生;碘摄入异常或电离辐射暴露等环境因素也会增加复发风险。
家族性甲状腺癌综合征等遗传性疾病患者,即使全切后其他内分泌器官仍可能出现新发病灶,需长期随访。
建议术后每6-12个月复查超声和甲状腺功能,保持均衡饮食并避免颈部放射线暴露,发现异常及时就诊。