偏头痛，需要做核磁共振吗

Question

我头痛很长时间了，可能是偏头痛，但也并没有确诊，暂时没法吃药，偏头痛需要做核磁共振吗？

Answer 1

偏头痛患者多数情况下无须进行核磁共振检查，是否需要检查主要与反复发作频率高、伴随神经系统异常症状、药物治疗效果不佳、疑似继发性头痛等因素有关。

1、发作频率高

若每月发作超过4次或疼痛程度显著加重，建议完善影像学检查排除结构性病变。

2、神经症状

出现视力模糊、肢体麻木等神经系统体征时，需通过核磁共振排查脑卒中或占位性病变。

3、药效不佳

规范使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等药物仍无法缓解时，需评估是否存在血管畸形等病因。

4、继发因素

外伤后突发头痛或伴随发热呕吐等症状，需排除脑出血、脑炎等继发性头痛疾病。

偏头痛患者日常应记录头痛日记，避免巧克力、酒精等诱发因素，急性发作时可选择安静环境休息。