乳腺增生纤维瘤癌变吗

Question

我不仅患有乳腺增生，而且还有乳腺纤维瘤，乳房经常出现疼痛感。乳腺增生纤维瘤癌变吗？

Answer 1

乳腺增生和纤维瘤多数情况下不会癌变，但存在一定概率的恶变风险，主要与遗传因素、激素水平异常、长期乳腺导管上皮增生、特殊病理类型等因素有关。

1、遗传因素：

有乳腺癌家族史者癌变风险相对升高，建议定期进行乳腺超声和钼靶检查，必要时可遵医嘱使用他莫昔芬等药物干预。

2、激素水平异常：

长期雌激素水平过高可能刺激瘤体生长，表现为月经周期紊乱伴乳房胀痛加重，可通过炔雌醇环丙孕酮等药物调节内分泌。

3、导管上皮增生：

不典型增生患者癌变概率显著增加，常伴随乳头溢液或皮肤橘皮样改变，需活检明确病理类型后选择手术切除或芳香化酶抑制剂治疗。

4、特殊病理类型：

叶状肿瘤等特殊分型具有潜在恶性倾向，临床可见肿块短期内快速增大，确诊后需行广泛局部切除术并配合放疗。

建议每6-12个月复查乳腺彩超，避免摄入含雌激素食物，选择无钢圈文胸减少局部压迫，发现肿块质地变硬或活动度下降时及时就诊。