乳腺癌转移到肝好治吗

Question

经过一年多的治疗，现在乳腺癌已经转移到肝脏了，而且面色发黄。乳腺癌转移到肝好治吗？

Answer 1

乳腺癌肝转移的治疗效果与肿瘤分子分型、转移灶数量及全身状况有关，主要治疗方式包括全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗及局部介入治疗。

1、全身化疗

蒽环类或紫杉类药物为基础方案，常用多西他赛联合卡培他滨，适用于激素受体阴性或快速进展病例，可能伴随骨髓抑制等不良反应。

2、靶向治疗

HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗，CDK4/6抑制剂如哌柏西利适用于HR阳性患者，需监测心脏毒性及血液学变化。

3、内分泌治疗

HR阳性患者首选芳香化酶抑制剂如来曲唑，或氟维司群等雌激素受体下调剂，治疗前需确认原发灶与转移灶受体一致性。

4、局部治疗

寡转移灶可考虑射频消融或立体定向放疗，多发转移合并梗阻时可行肝动脉灌注化疗，需评估肝功能储备及病灶分布情况。

建议定期监测肿瘤标志物及影像学变化，治疗期间保持高蛋白饮食并适度活动，所有治疗方案需经肿瘤多学科团队评估后实施。