髌骨粉碎性骨折后遗症

Question

我患了髌骨粉碎性骨折，担心会有后遗症，髌骨粉碎性骨折后遗症?

Answer 1

髌骨粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、膝关节僵硬、慢性疼痛、髌骨不稳定等，多因骨折复位不良、固定不当或康复训练不足导致。

1、创伤性关节炎

骨折后关节面不平整可能导致软骨磨损，表现为活动时关节疼痛、肿胀。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，口服塞来昔布等非甾体抗炎药镇痛，严重时需关节镜清理术。

2、膝关节僵硬

长期制动易引发关节粘连和肌肉萎缩，表现为屈伸活动受限。康复期需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，配合超声波治疗，必要时行关节松解手术。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍存在持续性隐痛，可能与神经损伤或局部血液循环障碍有关。可尝试电刺激疗法，服用加巴喷丁缓解神经痛，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、髌骨不稳定

韧带损伤或髌骨轨迹异常可能导致关节错位感，表现为上下楼梯困难。需通过股四头肌强化训练改善稳定性，严重者需行内侧髌股韧带重建术。

骨折愈合后应定期复查X线，避免剧烈跳跃运动，控制体重减轻膝关节负荷，必要时佩戴护膝提供支撑保护。