前列腺癌骨转移可通过内分泌治疗、靶向治疗、放疗、镇痛治疗等方式干预。病情通常由雄激素依赖、肿瘤细胞扩散、骨质破坏、神经压迫等原因引起。
1、内分泌治疗:
通过药物抑制雄激素分泌延缓进展,常用醋酸戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等,可能伴随潮热和骨质疏松。
2、靶向治疗:
针对特定基因突变使用奥拉帕利、镭-223等药物,需检测基因状态,常见贫血和乏力等反应。
3、放疗:
局部照射缓解骨痛并控制病灶,分次照射可减少骨髓抑制风险,可能出现皮肤反应和疲劳。
4、镇痛治疗:
按阶梯使用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等药物,需配合钙剂预防病理性骨折。
建议每日补充维生素D及钙质,避免跌倒损伤,定期复查PSA和骨扫描评估疗效。