左手中指关节处长了一个硬疙瘩，按它会疼

Question

这段时间发现左手中指关节处长了一个硬疙瘩，而且按的时候还会疼是怎么回事？

Answer 1

左手中指关节处硬疙瘩伴压痛可能由腱鞘囊肿、痛风结节、类风湿结节或骨关节炎骨赘引起。

1、腱鞘囊肿

关节囊或腱鞘退行性变形成的囊性肿物，质地坚硬且压痛明显。可通过热敷促进吸收，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。常用药物包括双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂和塞来昔布胶囊。

2、痛风结节

尿酸盐结晶沉积导致的皮下结节，急性期红肿热痛显著。需低嘌呤饮食并服用秋水仙碱片、非布司他片和苯溴马隆片。发作期可冰敷缓解疼痛。

3、类风湿结节

类风湿关节炎特征性表现，多伴随晨僵和对称性关节肿痛。甲氨蝶呤片、来氟米特片和艾拉莫德片可控制病情，结节较大时需局部注射糖皮质激素。

4、骨关节炎骨赘

关节软骨磨损后形成的骨质增生，活动时疼痛加重。氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊和玻璃酸钠注射液可改善症状，严重者需关节镜清理术。

避免反复按压刺激肿块，观察是否伴随关节活动受限或红肿加剧，两周无缓解需至风湿免疫科或骨科就诊。