甲状腺结节其内可见血流信号严重吗

Question

甲状腺结节去做了检查，甲状腺结节其内可见血流信号严重吗？

Answer 1

甲状腺结节内出现血流信号多数属于良性表现，是否需要干预需结合结节性质、血流分布模式、超声分级等因素综合判断，主要评估指标包括结节形态、钙化类型、纵横比及周边组织关系。

1、血流信号意义

彩色多普勒显示的血流信号反映结节血供情况，周边规则血流多见于增生性结节，中央紊乱血流需警惕恶性可能，但单纯血流信号不能作为良恶性判定标准。

2、超声分级系统

采用TI-RADS分级评估风险，3类以下结节恶性概率低，4类以上需结合血流特征判断，5类结节无论血流信号均建议穿刺活检。

3、恶性预警特征

血流丰富伴微钙化、边界模糊、纵横比大于1等表现时，可能与甲状腺乳头状癌等疾病相关，需进一步行细针穿刺细胞学检查明确诊断。

4、随访监测策略

初次发现的3类以下结节建议6-12个月复查超声，血流信号变化明显或结节增长超过20%时需重新评估，必要时进行甲状腺功能及肿瘤标志物检测。

日常保持适量碘摄入，避免颈部放射性暴露，定期复查超声监测结节变化，出现声音嘶哑或颈部肿块增大应及时就诊。