支气管炎本来吃了药已经快好了但是一到晚上就咳个不停

Question

之前的时候有支气管炎，本来吃药已经快好了，但是一到晚上还是咳个不停，怎么回事？

Answer 1

夜间持续性咳嗽是支气管炎恢复期的常见症状，可能由气道高反应性、卧位分泌物刺激、冷空气刺激或继发感染引起，可通过调整睡姿、环境加湿、药物干预及感染控制缓解。

1、气道高反应

支气管炎症导致气道敏感性增高，夜间迷走神经兴奋加剧咳嗽反射。可遵医嘱使用孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊或苏黄止咳胶囊降低气道反应。

2、分泌物刺激

平卧位时呼吸道分泌物积聚刺激气管壁。睡前2小时避免进食，抬高床头15度，必要时使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。

3、环境因素

夜间气温下降或空调房干燥诱发咳嗽。保持室温20-24℃，湿度50%-60%，使用加湿器或睡前饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。

4、继发感染

病程超过10天需警惕支原体感染或细菌性支气管炎。如出现黄脓痰、发热等症状，需就医进行阿奇霉素或头孢克洛等针对性抗感染治疗。

恢复期避免辛辣刺激食物，适当饮用罗汉果茶或梨汤润肺，若咳嗽持续超过2周或出现喘息、胸痛需及时复查胸片。