吃完抗焦虑的药后失眠更严重吗

Question

我每当有睡意的时候，会躯体抖动惊醒，可以持续一整个通宵，吃完抗焦虑的药后失眠更严重吗？

Answer 1

抗焦虑药物可能导致失眠加重，常见药物如帕罗西汀、舍曲林、阿普唑仑等可能通过药物作用机制、个体差异、剂量不当、药物相互作用等因素影响睡眠。

1. 药物作用机制：

部分抗焦虑药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂初期可能激活神经系统，表现为入睡困难或睡眠片段化，需医生评估后调整用药方案。

2. 个体差异：

患者对药物敏感性不同，代谢酶基因多态性可能导致血药浓度异常升高，引发过度兴奋反应，可通过基因检测辅助用药选择。

3. 剂量不当：

起始剂量过高或增量过快可能超过神经递质调节阈值，出现反常性失眠，应在医生指导下采用滴定法逐步调整剂量。

4. 药物相互作用：

与咖啡因、甲状腺素等联用可能拮抗镇静作用，合并用药需间隔4小时以上，必要时更换为米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。

出现失眠加重应记录睡眠日记，避免擅自调整药物，及时复诊排除双相障碍等潜在疾病，可配合认知行为疗法改善睡眠质量。