肠息肉穿孔怎么治疗

Question

我最近一直感觉腹痛，检查时发现有肠息肉穿孔，肠息肉穿孔怎么治疗？

Answer 1

肠息肉穿孔可通过内镜下止血、抗生素治疗、手术修补、营养支持等方式治疗。肠息肉穿孔通常由息肉过大、内镜操作损伤、炎症侵蚀、外伤等原因引起。

1、内镜下止血

内镜下电凝或夹闭止血适用于小范围穿孔，需在穿孔后尽快实施。操作前需禁食并静脉补液，术后需监测生命体征。

2、抗生素治疗

穿孔可能导致腹腔感染，需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素。感染控制后需复查炎症指标。

3、手术修补

对于较大穿孔或合并腹膜炎者，需行开腹或腹腔镜下肠修补术。术前需评估心肺功能，术后需留置腹腔引流管。

4、营养支持

穿孔后需禁食并给予肠外营养，待肠功能恢复后逐步过渡至流质饮食。可补充谷氨酰胺促进肠黏膜修复。

治疗后需定期复查肠镜，避免剧烈运动及粗糙饮食，出现腹痛发热等症状应及时就医。