伽玛刀治疗脑垂体瘤的副作用有哪些

Question

我在使用伽玛刀治疗脑垂体瘤，担心会有副作用，伽玛刀治疗脑垂体瘤的副作用有哪些？

Answer 1

伽玛刀治疗脑垂体瘤的副作用主要包括放射性脑水肿、垂体功能减退、视神经损伤、脑脊液漏等。伽玛刀通过精准放射线聚焦破坏肿瘤组织，但可能对周围正常组织产生一定影响。

1. 放射性脑水肿

治疗区域周边脑组织可能出现暂时性水肿，通常表现为头痛、恶心，多数在数周内自行缓解，严重时可使用甘露醇或地塞米松减轻症状。

2. 垂体功能减退

放射线可能影响垂体前叶激素分泌功能，导致甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等，需长期监测激素水平并补充左甲状腺素钠、氢化可的松等替代治疗。

3. 视神经损伤

肿瘤毗邻视交叉时可能造成视力下降或视野缺损，需通过视觉诱发电位检查早期发现，必要时采用营养神经药物如甲钴胺、鼠神经生长因子干预。

4. 脑脊液漏

罕见情况下放射线导致蝶窦黏膜破损引发脑脊液鼻漏，需保持头高位休息，严重时行腰大池引流或手术修补。

治疗后需定期复查垂体激素全套和头颅MRI，避免剧烈运动，出现持续头痛、视力变化等症状应及时复诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，有助于神经修复。