肺纤维化灶多数情况不严重,部分可能提示既往肺部炎症或损伤,极少数与特发性肺纤维化等严重疾病相关。
多数肺纤维化灶为肺炎、结核等痊愈后遗留的瘢痕组织,通常无须治疗,定期复查胸部CT即可。
长期粉尘接触者可能出现局限性纤维化灶,需脱离粉尘环境并监测肺功能变化,必要时使用乙酰半胱氨酸等抗氧化药物。
胸部放疗后局部肺组织纤维化属于预期反应,若伴有咳嗽气促症状可考虑使用糖皮质激素缓解。
弥漫性肺纤维化灶需警惕此病,可能与基因突变或胃食管反流有关,表现为进行性呼吸困难,需使用吡非尼酮或尼达尼布抗纤维化治疗。
发现肺纤维化灶应戒烟并避免呼吸道刺激,适当进行有氧运动,每年随访胸部影像学检查。