尿毒症是不是有尿却尿不出来啊

Question

这两天总是感觉排尿的时候特别的不舒服，怀疑是得了尿毒症，尿毒症是不是有尿却尿不出来啊？

Answer 1

尿毒症患者可能出现排尿困难或无尿症状，但并非所有患者都会出现此类表现。尿毒症排尿异常可能与肾小球滤过率下降、电解质紊乱、神经源性膀胱、尿路梗阻等因素有关。

1、肾小球滤过率下降

肾功能严重受损时，肾小球滤过率显著降低导致尿量减少，需进行血液透析或腹膜透析治疗，常用药物包括碳酸氢钠、呋塞米、骨化三醇等。

2、电解质紊乱

高钾血症等电解质失衡可影响膀胱肌收缩功能，表现为排尿费力，需通过限钾饮食及降钾树脂治疗，可选用聚磺苯乙烯钠、胰岛素葡萄糖溶液、沙丁胺醇等药物。

3、神经源性膀胱

尿毒症继发自主神经病变导致膀胱功能障碍，表现为尿潴留，需间歇导尿配合胆碱能药物，如溴吡斯的明、乌拉胆碱、托特罗定等。

4、尿路梗阻

继发性甲状旁腺功能亢进可能导致输尿管钙化梗阻，需手术解除梗阻，同时控制血磷水平，常用药物包括碳酸镧、司维拉姆、西那卡塞等。

尿毒症患者应严格限制水分及蛋白质摄入，定期监测尿量变化，出现排尿异常时需立即就医调整透析方案。