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剖腹产要注意的事项
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剖腹产要注意的事项
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    剖腹产需注意术前准备、术后护理、伤口管理、并发症预防以及心理调适等事项。


    1、术前准备


    剖腹产术前需完善相关检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,排除手术禁忌。术前8小时需禁食禁水,避免麻醉期间呕吐误吸。术前需进行皮肤准备,清洁术区皮肤,避免感染风险。术前需充分沟通手术方案,签署知情同意书。术前需摘除饰品、活动假牙等物品,避免手术过程中造成损伤。


    2、术后护理


    剖腹产术后需监测生命体征,观察出血量、子宫收缩情况。术后6小时内需去枕平卧,禁食禁水,6小时后可进食流质饮食。术后需尽早下床活动,预防下肢静脉血栓形成。术后需留置导尿管24-48小时,保持尿道通畅。术后需加强乳房护理,尽早进行母乳喂养促进子宫复旧。


    3、伤口管理


    剖腹产术后伤口需保持干燥清洁,避免污染。术后7天内避免伤口沾水,可使用防水敷料保护。术后需观察伤口有无红肿、渗液、疼痛等感染征象。术后2周内避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开。术后需定期换药,拆线时间一般为术后5-7天。


    4、并发症预防


    剖腹产术后需预防产后出血,密切观察阴道流血情况。术后需预防感染,必要时遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。术后需预防肠粘连,可通过早期活动、热敷促进肠蠕动。术后需预防血栓形成,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。术后需预防尿潴留,鼓励尽早排尿。


    5、心理调适


    剖腹产术后可能出现产后抑郁情绪,需加强心理疏导。术后可配合家属参与新生儿护理,促进亲子情感建立。术后可进行深呼吸、冥想等放松训练缓解焦虑情绪。术后可参加产后康复训练,帮助恢复身体机能。术后建立良好的社交支持系统,避免情绪低落。


    剖腹产术后需注意饮食调养,保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。可适量进食瘦肉、鸡蛋、鱼虾等高蛋白食物。同时需补充富含维生素C的新鲜蔬果如猕猴桃、柑橘、西蓝花等。术后1个月内避免辛辣刺激性食物。术后6周内禁止性生活及盆浴。术后42天需进行产后复查评估恢复情况。日常生活中需避免过度劳累,保证充足睡眠。适当进行产后康复训练如凯格尔运动,促进盆底肌功能恢复。

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