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顺产会不会有羊水栓塞
病情描述:
顺产会不会有羊水栓塞
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    顺产可能会有羊水栓塞,但概率很低,多见于高龄、胎盘异常、子宫收缩过强等情况。羊水栓塞是羊水进入母体血液循环引起的急性过敏反应综合征,典型表现为产时或产后突然出现呼吸困难、低血压、凝血功能障碍。


    顺产过程中,胎儿娩出时子宫收缩可能使羊水通过子宫血管进入母体血液循环。轻微者可能仅表现为短暂寒战或低血压,通过吸氧、补液等措施可迅速缓解。多数医院产房均配备急救设备及药物,医护人员可第一时间识别并处理早期症状。


    极少数情况下,羊水进入肺血管可能引发肺动脉高压,导致严重缺氧甚至心脏骤停。这种情况需要立即进行心肺复苏、抗过敏治疗及纠正凝血功能异常。临床上会使用肾上腺素注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物维持循环,必要时需进行子宫切除手术控制出血。


    建议孕妇按时产检,及时排查前置胎盘等高风险因素。分娩时选择有抢救资质的医院,出现胎心异常、持续宫缩疼痛等征兆应立即告知医生。产后2小时内需密切监测血压、心率及阴道出血量,发现胸闷、皮肤苍白等表现要即刻呼叫医护人员。

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