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前置胎盘的典型症状是
病情描述:
前置胎盘的典型症状是
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    前置胎盘的典型症状主要有无痛性阴道流血、贫血、胎先露高浮、宫缩乏力和休克。前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。


    1、无痛性阴道流血


    前置胎盘孕妇可能出现突然无痛性阴道流血,出血量可多可少。前置胎盘的阴道流血通常发生在妊娠晚期,也可能发生在临产前或者临产过程中。阴道流血主要是因为子宫下段逐渐伸展,附着在该处的胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,血窦破裂出血。前置胎盘孕妇应卧床休息,避免剧烈活动,减少出血的风险。


    2、贫血


    前置胎盘孕妇反复阴道流血可导致贫血,贫血的程度与出血量以及出血持续时间有关。严重贫血时孕妇可能出现面色苍白、乏力、心悸、气短等症状,胎儿也可能出现宫内生长发育迟缓。前置胎盘孕妇应定期检查血常规,及时纠正贫血。


    3、胎先露高浮


    前置胎盘孕妇产检时可发现胎先露高浮,胎先露不入盆或者胎位不正。前置胎盘占据子宫下段空间,使得胎先露无法正常衔接入盆。胎先露高浮可能会导致分娩时出现异常胎位或者难产。


    4、宫缩乏力


    前置胎盘孕妇分娩时可出现宫缩乏力,子宫收缩不强且不规律。前置胎盘导致胎盘附着在子宫下段,此处肌纤维稀疏,收缩力较差,胎盘剥离后血窦不易闭合,容易导致产后出血。


    5、休克


    前置胎盘孕妇大量阴道流血可导致失血性休克,表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊等症状。前置胎盘大出血属于产科急症,需要立即进行抢救治疗,包括输血补液、抑制宫缩、及时终止妊娠。


    前置胎盘孕妇应定期产检,严密监测胎动和阴道流血情况。前置胎盘孕妇应避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅,预防便秘。前置胎盘孕妇饮食应营养丰富,适当补充铁剂纠正贫血。前置胎盘孕妇一旦出现阴道流血应立即就医,不可耽误病情。

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