小脑膜瘤是一种生长在小脑膜上的良性肿瘤,常见类型有脑膜内皮型、纤维型、过渡型等,多数生长缓慢且边界清晰。
小脑膜瘤病理类型以脑膜内皮型最常见,约占70%,其次为纤维型和过渡型,血管母细胞型等罕见类型占比不足5%。
发病与NF2基因突变相关,长期电离辐射暴露、雌激素水平异常可能增加患病风险,部分病例存在染色体22q缺失。
早期表现为头痛和步态不稳,随着肿瘤增大可能出现耳鸣、面瘫、吞咽困难等颅神经压迫症状,严重时可引发脑积水。
MRI是首选检查手段,典型表现为硬脑膜广基连接处的均匀强化病灶,治疗以手术全切为主,对残留病灶可辅助立体定向放疗。
确诊后应定期进行神经影像学随访,避免剧烈头部运动,术后患者需进行平衡功能康复训练,保持充足睡眠有助于神经功能恢复。