肛周脓肿可能由肛腺感染、免疫力低下、肛门外伤、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、坐浴护理、手术根治等方式干预。
肛窦腺体堵塞继发细菌感染是主要诱因,表现为红肿热痛伴发热。急性期需静脉注射头孢曲松钠,配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌,脓肿形成后行切开引流。
糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发感染。控制原发病基础上,可口服阿莫西林克拉维酸钾,局部涂抹莫匹罗星软膏,每日高锰酸钾坐浴两次。
肛裂或异物损伤导致细菌侵入,常伴排便疼痛出血。早期可用乳酸左氧氟沙星片预防感染,配合复方角菜酸酯栓促进创面愈合,必要时清创缝合。
炎症性肠病引发的肛周病变需肠镜确诊。除使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症外,复杂性脓肿需挂线引流,严重者行转流性造口术。
保持肛门清洁干燥,避免久坐久蹲,腹泻时及时清洁可降低发病风险。出现肛周跳痛或发热应尽早就医。