难产一般是指总产程超过24小时。初产妇潜伏期超过20小时、活跃期超过12小时;经产妇潜伏期超过14小时、活跃期超过6小时即可判断为难产。
产程时间延长是判断难产的核心指标之一。初产妇的正常总产程通常在12-14小时,若超过24小时即属于异常产程。其中潜伏期指规律宫缩开始至宫口扩张3厘米的阶段,该阶段初产妇一般需6-12小时,超过20小时提示异常;活跃期指宫口扩张3厘米至开全的阶段,初产妇通常需3-6小时,超过12小时需警惕难产。经产妇的总产程一般较短,平均6-8小时,超过14小时可能存在产程异常。难产的判断还需结合宫缩强度、胎头下降程度、胎方位等多因素综合评估。
产妇应定期进行产前检查,孕期合理控制体重增长,适度活动保持盆底肌弹性。出现规律宫缩后及时住院待产,医护人员会通过连续胎心监护和产程图监测及时发现异常。若确诊为难产,医生会根据具体情况选择人工破膜、缩宫素催产、产钳助产或剖宫产等处理方式。产后要注意会阴伤口护理,遵医嘱使用抗生素预防感染,保证充足休息与营养摄入。