鼻咽癌可通过鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒抗体检测等方式确诊。早期筛查对提高治愈率至关重要。
纤维鼻咽镜可直接观察鼻咽部黏膜变化,发现微小病灶。疑似病变时可同步进行组织取样,是首选筛查手段。
颈部CT或MRI能清晰显示肿瘤范围及周围浸润情况,增强扫描有助于判断淋巴结转移,为分期诊断提供依据。
通过内镜或穿刺获取可疑组织进行病理学检查,可明确癌细胞类型和分化程度,是确诊的金标准。
血清EB病毒VCA-IgA抗体检测联合DNA检测,对高发区人群筛查具有重要参考价值,阳性者需进一步检查。
出现回吸性血涕、颈部肿块等症状时应尽早就诊,高危人群建议定期进行EB病毒筛查联合鼻咽镜检查。