二度呼吸衰竭患者吸氧需采用低流量控制性氧疗,常用方式有鼻导管吸氧、文丘里面罩吸氧、储氧面罩吸氧及无创正压通气。具体选择需根据血氧饱和度、二氧化碳分压等指标调整。
适用于轻度缺氧患者,氧流量控制在1-3升/分钟,可维持血氧饱和度在90%以上。需定期监测动脉血气,避免二氧化碳潴留加重。
通过空气混合阀精确调节氧浓度(24%-50%),适合需要稳定氧浓度的患者。需注意面罩密闭性,防止漏气影响疗效。
对中重度缺氧患者可提供60%以上氧浓度,储氧袋需保持充盈状态。警惕长时间高浓度吸氧可能导致氧中毒。
合并二氧化碳潴留时首选双水平正压通气,通过压力支持改善通气。需密切观察患者耐受性,及时调整参数。
吸氧治疗期间应持续监测生命体征,每4小时进行血气分析,同时配合呼吸道管理、营养支持等综合措施。