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滑膜炎为什么越揉越严重
病情描述:
滑膜炎为什么越揉越严重
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  • 程雷 主任医师 山东大学齐鲁医院

    滑膜炎越揉越严重可能由炎症刺激加重、局部微循环障碍、滑膜组织损伤、继发感染等原因引起,可通过制动休息、冷热敷交替、药物治疗、关节腔穿刺等方式缓解。

    1、炎症刺激加重

    揉搓会导致炎性介质扩散,刺激滑膜分泌更多积液。急性期需制动并冷敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

    2、微循环障碍

    不当揉压可能破坏毛细血管,加重局部充血水肿。建议抬高患肢配合弹性绷带加压,慢性期可热敷促进吸收,避免反复按摩。

    3、滑膜组织损伤

    外力揉捏可能造成滑膜机械性损伤,多见于类风湿关节炎痛风性关节炎患者。需完善关节超声检查,严重时需关节腔注射复方倍他米松。

    4、继发感染

    皮肤破损后揉搓可能引发化脓性滑膜炎。表现为红肿热痛加剧,需进行关节液细菌培养,必要时使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

    滑膜炎发作期间应避免剧烈运动,控制体重减轻关节负荷,饮食注意补充维生素D和钙质,若保守治疗无效需考虑关节镜下滑膜切除术。

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