什么是脊髓型颈椎病

Question

什么是脊髓型颈椎病

Answer 1

脊髓型颈椎病是颈椎退行性病变压迫脊髓导致的严重疾病，主要表现为四肢麻木、步态不稳、精细动作障碍，严重者可致瘫痪。

1、病因：

颈椎间盘突出、骨赘形成等机械压迫直接损伤脊髓，长期慢性缺血和炎症反应加速神经细胞凋亡。

2、症状：

早期出现手部笨拙、扣纽扣困难，进展期表现为踩棉花感、束带感，晚期可能出现大小便功能障碍。

3、诊断：

需结合颈椎MRI显示脊髓受压信号改变，肌电图检查可见神经传导异常，需与肌萎缩侧索硬化症鉴别。

4、治疗：

确诊后应尽早行椎管减压手术，药物可选用甲钴胺营养神经，严重疼痛时使用普瑞巴林，禁止盲目推拿。

患者需佩戴颈托限制活动，睡眠时选用低枕，避免突然转头等危险动作，术后需进行系统性康复训练。