多发性骨髓瘤ct表现

Question

多发性骨髓瘤ct表现

Answer 1

多发性骨髓瘤的CT表现主要包括溶骨性骨质破坏、骨质疏松、病理性骨折和软组织肿块等特征。

1、溶骨性破坏

CT可显示多发穿凿样或虫蚀样骨质缺损，边缘清晰无硬化带，常见于颅骨、椎体和骨盆等造血活跃部位。

2、骨质疏松

表现为骨小梁稀疏、骨皮质变薄，椎体压缩变形呈楔形改变，与肿瘤细胞激活破骨细胞导致骨吸收增加有关。

3、病理性骨折

骨质破坏严重时可出现椎体塌陷或长骨骨折，CT能清晰显示骨折线走向及骨片移位情况。

4、软组织肿块

骨髓瘤细胞突破骨皮质形成椎旁或骨盆周围软组织肿块，增强扫描呈轻度强化，需与转移瘤鉴别。

建议患者完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查明确诊断，CT检查时需注意扫描范围应包含常见受累部位。