肺部模糊一定是肺炎吗

Question

肺部模糊一定是肺炎吗

Answer 1

肺部模糊影不一定是肺炎，可能由肺炎、肺水肿、肺结核、肺纤维化等多种原因引起，需结合影像学特征与临床表现综合判断。

1. 肺炎

细菌或病毒感染导致肺泡渗出，胸片可见斑片状模糊影，常伴发热、咳嗽。需完善血常规、痰培养，抗生素可选择阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松。

2. 肺水肿

心功能不全或输液过量引发肺间质液体渗出，影像呈蝶翼状模糊影，伴呼吸困难。需利尿治疗，控制原发病，药物包括呋塞米、托拉塞米。

3. 肺结核

结核杆菌感染形成增殖性病灶，胸片显示云雾状模糊影，伴低热盗汗。需抗结核治疗，药物含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

4. 肺纤维化

慢性炎症导致肺组织瘢痕化，CT见网格状模糊影，活动后气促明显。需糖皮质激素干预，药物如泼尼松、甲泼尼龙。

发现肺部模糊影应及时呼吸科就诊，完善胸部CT、病原学检查，避免剧烈运动并戒烟。