高原脑水肿是由急性高原病进展而来的严重神经系统疾病,主要表现为头痛、共济失调、意识障碍,严重者可出现昏迷甚至死亡。
快速进入高海拔地区时,机体对低氧环境适应不足,脑血管通透性增加导致脑细胞水肿。需立即吸氧并下降至低海拔区域。
脑组织水肿引发颅内高压,表现为剧烈头痛、呕吐。可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
患者出现步态不稳、幻视或嗜睡,与脑干受压有关。需静脉注射地塞米松减轻炎症反应。
严重时出现昏迷,多合并肺水肿。需紧急转运至高压氧舱治疗,必要时进行机械通气。
进入高原前应阶梯式适应海拔变化,避免剧烈运动,携带便携式氧气瓶,出现头晕呕吐等症状时须立即下撤就医。