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甲亢会影响怀孕吗
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甲亢会影响怀孕吗
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  • 何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院

    甲亢可能影响怀孕,但多数患者通过规范治疗可正常妊娠。甲亢对妊娠的影响主要有内分泌紊乱、流产风险增加、胎儿发育异常、妊娠并发症等。

    1、内分泌紊乱

    甲状腺激素过量会干扰性激素分泌,可能导致月经不调或排卵障碍。建议孕前进行甲状腺功能检查,必要时使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制激素水平。

    2、流产风险增加

    未控制的甲亢会升高子宫敏感性,早期流产概率可能提高。患者需在医生指导下调整药物剂量,避免使用放射性碘治疗,定期监测促甲状腺激素受体抗体水平。

    3、胎儿发育异常

    母体甲状腺激素异常可能影响胎儿神经系统发育。妊娠期应维持游离甲状腺素在正常偏高范围,禁用普萘洛尔等可能致畸药物,选择对胎儿安全的β受体阻滞剂。

    4、妊娠并发症

    甲亢孕妇更易发生妊娠高血压、早产等情况。需加强产前检查频率,出现心悸、多汗等症状加重时及时就医,必要时住院进行静脉用药控制。

    计划怀孕的甲亢患者应在内分泌科医生指导下调整治疗方案,妊娠期间每月复查甲状腺功能,保持情绪稳定并保证充足碘摄入。

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