肾病综合征的治疗周期通常需要数月到数年,具体时间受到病理类型、治疗反应、并发症控制、患者依从性等因素的影响。
微小病变型肾病综合征对激素治疗敏感,多数患者在数周至半年内缓解;膜性肾病等类型可能需要持续治疗1-3年甚至更长时间。
对糖皮质激素和免疫抑制剂反应良好的患者,蛋白尿可能在2-4周内减少,完全缓解需3-6个月;耐药型患者需调整方案并延长疗程。
合并感染、血栓或急性肾损伤会延缓康复进程,需先处理并发症后再继续原发病治疗,可能额外增加数月疗程。
严格遵医嘱用药、定期复查尿蛋白和肾功能、保持低盐优质蛋白饮食的患者,康复速度明显快于依从性差者。
治疗期间建议每月监测24小时尿蛋白定量,根据指标变化调整方案,同时注意预防感染并避免使用肾毒性药物。