什么是胎盘早剥

Question

什么是胎盘早剥

Answer 1

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症，可能由高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫畸形等因素引起。

1、高血压

妊娠期高血压疾病是主要诱因，血管痉挛导致胎盘基底膜缺血坏死，表现为突发腹痛伴阴道流血。需紧急降压并终止妊娠，可选用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等药物。

2、腹部外伤

直接外力撞击腹部可能引发胎盘剥离，常见于交通事故或跌倒后，症状包括子宫压痛和胎心异常。需立即卧床监护，必要时行剖宫产术。

3、胎膜早破

羊水突然流失导致子宫压力骤变，可能诱发胎盘剥离，表现为阴道流液伴随宫缩加强。需预防感染并评估胎儿状况，使用抗生素如头孢曲松钠。

4、子宫畸形

双角子宫等发育异常易导致胎盘附着异常，剥离时出现板状腹和休克症状。需快速补液纠正休克，行子宫动脉栓塞等止血措施。

孕妇应定期产检监测血压，避免剧烈运动和腹部受压，出现持续宫缩或阴道流血需即刻就医。