小细胞肺癌治疗策略主要有化疗、放疗、免疫治疗、手术治疗。治疗方案需根据分期、患者身体状况等因素综合制定。
1、化疗
依托泊苷联合铂类是一线方案,适用于广泛期患者,可能伴随骨髓抑制等副作用。
2、放疗
局限期患者推荐同步放化疗,胸部放疗可提高局部控制率,常见放射性食管炎等反应。
3、免疫治疗
PD-1抑制剂可用于维持治疗,与化疗联用可能延长生存期,需警惕免疫相关性肺炎。
4、手术治疗
极早期T1-2N0患者可考虑肺叶切除,术后需辅助化疗,五年生存率相对较高。
治疗期间建议加强营养支持,定期评估疗效并及时调整方案,所有治疗均需在肿瘤专科医生指导下进行。