前置胎盘的治疗方法，脐带治疗

Question

前置胎盘的治疗方法，脐带治疗

Answer 1

前置胎盘的治疗方法主要包括期待治疗、药物治疗、紧急剖宫产和子宫动脉栓塞术。脐带异常需根据具体类型选择保守监测或手术干预。

1、期待治疗

适用于妊娠34周前无活动性出血者，通过绝对卧床、纠正贫血等措施延长孕周，需严密监测胎盘位置及胎儿情况。

2、药物治疗

出血时可使用宫缩抑制剂如硫酸镁、硝苯地平，配合糖皮质激素促胎肺成熟，同时补充铁剂纠正贫血。

3、紧急剖宫产

孕周超过34周或大出血时需立即终止妊娠，选择子宫体部切口避开胎盘，术中用卡前列素氨丁三醇等药物减少出血。

4、子宫动脉栓塞

对于凶险性前置胎盘合并植入者，可术前栓塞子宫动脉减少术中出血量，需联合产科和介入科团队操作。

脐带异常如脐带绕颈可尝试体位改变，脐带真结需紧急剖宫产，所有处理均需在三级医院由多学科团队协作完成。