羊水栓塞属于产科急危重症,但及时救治可提高生存概率。救治成功率与早期识别、多学科协作、快速干预及并发症管理密切相关。
突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍等典型症状出现时需立即启动抢救流程,产程中胎心异常或产妇异常躁动可能是先兆表现。
需产科、麻醉科、重症医学科、输血科等多团队联合处置,包括气管插管维持呼吸、血管活性药物维持循环、纠正弥散性血管内凝血等。
核心措施包括大剂量糖皮质激素冲击治疗、新鲜冰冻血浆输注改善凝血功能,必要时行子宫切除术控制出血。
需预防急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、缺血缺氧性脑病等严重并发症,后期可能需呼吸机支持或连续性肾脏替代治疗。
建议所有产妇在具备抢救条件的医疗机构分娩,出现宫缩过强、胎膜早破等高危因素时需加强监护。救治成功者后续需随访凝血功能及器官恢复情况。