肺癌为什么有时吐血

Question

肺癌为什么有时吐血

Answer 1

肺癌患者吐血可能由肿瘤侵犯血管、合并感染、凝血功能障碍或治疗副作用引起，需警惕大咯血风险并立即就医。

1. 肿瘤侵犯血管：

肺癌组织生长破坏支气管或肺血管，可能导致咯血或呕血，表现为痰中带血或大量鲜红色血液。需通过支气管动脉栓塞术或放疗控制出血。

2. 合并肺部感染：

继发细菌性肺炎或肺结核时，炎症侵蚀血管可引起血痰，常伴有发热、咳嗽加重。需使用抗生素如左氧氟沙星联合止血药物氨甲环酸治疗。

3. 凝血功能异常：

晚期肺癌可能引发弥散性血管内凝血或血小板减少，导致黏膜自发性出血。需输注新鲜冰冻血浆或血小板纠正凝血障碍。

4. 治疗相关出血：

放疗后放射性肺炎或靶向药物如贝伐珠单抗可能损伤血管内皮，出现咯血症状。需暂停抗血管生成药物并给予糖皮质激素。

肺癌患者出现吐血应立即平卧侧头位防止窒息，记录出血量和颜色变化，避免进食刺激性食物，尽快联系急救中心转运至胸外科或肿瘤科处理。