肺癌可通过低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方式检查。肺癌早期筛查对高风险人群尤为重要,如长期吸烟者、有家族史或职业暴露史者。
低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法,能发现毫米级肺结节,辐射量低于常规CT,适合高危人群年度筛查。
通过显微镜检查痰液中脱落细胞,适用于中央型肺癌初步筛查,但周围型肺癌检出率较低,需重复进行以提高准确性。
经鼻腔插入纤维支气管镜直接观察气道病变,可同步完成活检或刷检,对中央型肺癌诊断价值较高,检查前需局部麻醉。
在CT引导下用细针穿刺肺组织取样,适用于外周型肺结节确诊,可能引发气胸等并发症,术后需密切观察呼吸状况。
建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量CT筛查,若发现持续性咳嗽、痰中带血等症状应及时就医,避免延误诊断时机。